Preguntas y respuestas sobre adultos mayores transexuales, transgénero y que no se rigen por estereotipos de género
Según la Ley Federal de Reforma de Hogares para Adultos mayores (Federal Nursing Home Reform Act o FNHRA, por sus siglas en inglés) es definitivamente una violación a tus derechos que te nieguen la atención y el tratamiento que necesitas. Los doctores han determinado que, desde un punto de vista clínico el cuidado de salud relacionado con la transición de sexo es necesario para muchas personas. En 2008, la Asociación Médica Estadounidense aprobó una resolución donde reconoce “un área establecida de investigación clínica” en la que se “demuestra la eficacia y necesidad médica de la atención de salud mental, la terapia hormonal y la cirugía de reasignación de sexo como métodos de tratamiento terapéutico…”. Puedes obtener una lista de las declaraciones en inglés de asociaciones médicas profesionales que apoyan la necesidad clínica del cuidado relacionado con la transición de sexo.
Asimismo, los tribunales han determinado en repetidas ocasiones que el cuidado de salud relacionado con la transición, incluso la terapia hormonal, es necesario desde un punto de vista médico cuando un doctor así lo determina para un paciente. En 2011, en el caso Fields v. Smith, un tribunal federal de apelaciones afirmó los derechos de las personas trans encarceladas, de recibir cuidado de salud relacionado con la transición de sexo mientras permanezcan encarceladas.
Lee nuestra en español sección de preguntas y respuestas sobre el acceso al cuidado de salud relacionado con la transición de sexo.
También puedes leer nuestra sección en español de preguntas y respuestas sobre cómo enfrentar la discriminación de los proveedores de cuidado de salud.
No; según la Ley Federal de Reforma de Hogares para Adultos mayores (FNHRA), “[los] hogares para adultos mayores deben proteger y fomentar los derechos de cada residente”. Esta protección incluye el derecho de los residentes a “ajustes razonables de acuerdo a sus necesidades y preferencias individuales”. Los hogares para adultos mayores también deben “lograr y mantener el mayor grado posible de bienestar físico, mental y psicosocial (de sus residentes)”.
La tarea de un hogar para adultos mayores es asegurarse de que te traten con dignidad y respeto mientras te encuentras a su cuidado. En cuanto a tu ropa, la transición de sexo es ahora ampliamente reconocida por la comunidad médica como provechosa para el bienestar psicológico de las personas trans, y uno de los componentes esenciales de ese bienestar es el poder vivir y ser visto y tratado por los demás de manera consistente con tu identidad de género.
La Ley de Vivienda Justa (Fair Housing Act o FHA, por sus siglas en inglés) es una ley federal que te protege de que te nieguen la vivienda, ya sea pública o privada. También, el Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de Estados Unidos (Department of Housing and Urban Development o HUD, por sus siglas en inglés) anunció nuevas directrices en 2010. Estas aclaran que, bajo la FHA, la discriminación basada en la identidad de género puede ser equiparable a la discriminación sexual. Si esto llegara a pasarte, sería también una buena idea averiguar si tu estado o municipio tiene alguna ley contra la discriminación que abarque la identidad y expresión de género, dado que tales leyes se aplican a la vivienda e incluyen los hogares para adultos mayores.
Sí; los nuevos reglamentos federales habilitan a los pacientes de hospital para elegir a sus propios visitantes. Asimismo, los hospitales tienen prohibido discriminar a los visitantes en base a su raza, etnia, religión, sexo, identidad de género, orientación sexual o discapacidad. Además, la (Ley Federal de Reforma de Hogares para Adultos mayores) FNHRA especifica que los residentes de hogares para adultos mayores tienen derecho a designar a las personas que desean que los visiten. Los hospitales y hogares para adultos mayores deben informar a sus pacientes y residentes de estos derechos. No hay normas federales para las instituciones de vivienda asistida, pero las leyes estatales por lo general incluyen ciertos derechos a recibir visitantes, aunque el alcance de tales derechos varía de un estado a otro.
No tienes por qué tolerar ningún tipo de abuso ni de tus compañeros de cuarto ni del personal. Según la Ley Federal de Reforma de Hogares para Adultos mayores (FNHRA), todo residente de un hogar para adultos mayores tiene “derecho a no ser sujeto a abusos físicos o mentales” y “derecho a que la institución tome medidas en forma oportuna para resolver las quejas que el residente pueda tener, lo cual incluye las que se relacionan con el comportamiento de otros residentes”. También está prohibido que el hogar para adultos mayores te aísle forzosamente de los otros residentes.
Si todavía no tienes un testamento y última voluntad, un testamento en vida y un poder notarial para fines médicos y financieros, tu primer paso debería ser preparar estos documentos y distribuirlos a las personas adecuadas. Además, si tienes algún deseo especial acerca de tu funeral o la disposición de tus restos, sería buena idea escribirlo también e incluirlo con los otros documentos. En los arreglos funerarios a menudo no se respeta la identidad o expresión de género de la personas trans que estuvieron alejadas de su familia.
Si estás casado o tienes hijos, habla con un abogado o un experto en planificación para la sucesión. Así te aseguras de que lo que deseas para tu familia quede claro y no pueda ser revertido por alguien que trate de intervenir, en el caso de tu incapacidad o muerte.
Para obtener más información sobre planificación médica y financiera, consulta nuestro recurso en español "Cómo proteger tus derechos".
No hay límite de edad para la transición. Las normas de atención publicadas por la Asociación Profesional Mundial para la Salud de las Personas Trans (World Professional Association for Transgender Health o WPATH, por sus siglas en inglés) recomiendan que cada persona sea evaluada de manera individual.
No obstante, es cierto que los adultos mayores de todas las identidades de género tienen mayor probabilidad de padecer trastornos crónicos como una enfermedad cardiaca, o presión sanguínea alta. Desde un punto de vista médico, estos trastornos podrían hacer que la terapia hormonal o la cirugía relacionada con el género fueran más riesgosas. Tu primer paso debería ser encontrar un médico en el cual confíes y con quien te sientas a gusto al hablar de tu voluntad para hacer la transición, y ahí determinar si tienes algún problema de salud que pueda interferir con la misma.
Derechos en los hogares para adultos mayores: El gobierno federal te protege
La Ley Federal de Reforma de Hogares para Adultos Mayores (Federal Nursing Home Reform Act o FNHRA, por sus siglas en inglés) promulgada en 1987, es una disposición federal integral que establece un conjunto mínimo de normas de atención y derechos para quienes vivan en hogares para adultos mayores de Medicare y/o certificados por Medicaid. En 2009, un caso judicial (Grammer v. John J. Kane Regional Centers) fortaleció a la FNHRA al determinar que puede ser utilizada como base para una demanda civil en contra de instituciones públicas de cuidado de adultos mayores. La FNHRA garantiza los siguientes derechos:
- El personal debe proporcionar “atención y servicios para lograr y mantener el mayor grado posible de bienestar físico, mental y psicosocial”.
- El personal debe mantener “las capacidades de los pacientes para las actividades de la vida cotidiana” tales como bañarse y vestirse, a menos que surjan problemas de salud que ameriten cambios.
- Los pacientes tienen “libertad de elección” para escoger un médico y para estar totalmente informados sobre su atención y tratamiento.
- Los pacientes “no estarán sujetos a interferencias, coerciones, discriminación ni represalias” por ejercer sus derechos según la FNHRA.
Para obtener más información, comunícate en español con la Línea de Ayuda de Lambda Legal.